reproxalap是一款在研的first in class小分子反应性醛类物质（RASP）抑制剂，通过降低促炎性醛类物质的水平达到治疗目的。

RASP能够介导炎症反应，干眼症患者眼泪中可见活性醛类物质出现明显升高，并且醛类物质水平升高与眼症严重程度呈正相关。

除此之外，RASP还能够结合磷脂酰乙醇胺。磷脂酰乙醇胺是泪液脂质的重要组成成分，在维持泪膜的稳定性和眼表组织保持水分中发挥重要作用。

与现有药物相比，reproxalap针对的活性醛靶点位于干眼症炎症反应的上游环节，理论上具有更广泛的抗炎效果，且不易产生耐药性。 对于那些对现有药物应答不佳的患者，reproxalap可能提供新的治疗选择。

然而，干眼症患者的症状异质性较强，部分患者可能更适合传统免疫抑制疗法。 reproxalap能否覆盖更广泛的患者群体，仍需后续真实世界数据的验证。 

基于独特的机制，reproxalap曾备受好评，市场一度市场将其列为最有前途的干眼症药物。

2023年11月1日，艾伯维在reproxalap上市审评前夕押注。支付了100万美元不可退还定金，获得了该药物在美国境外开发、制造和商业化的独家许可选择权，如果选择行使权利将预付1亿美元，潜在里程碑付款高达3亿美元。

只是2023年11月27日，Aldeyra就收到了FDA对reproxalap干眼症NDA的首份CRL，导致其股价跌幅近70%。拒绝理由为：缺乏足够证据支持"眼部体征与干眼症适应症的临床相关性"，并要求至少进行一项额外的充分和良好对照的研究，以证明药物有效性。

根据FDA干眼病指南草案，干眼病的疗效可通过两项症状试验和两项体征试验来证明。Aldeyra此前已进行了两项针对眼部红度（干眼病体征）的试验，以及一项干眼病症状试验。为满足监管要求，公司随后开展了补充研究。

2025年4月，Aldeyra收到了FDA对reproxalap干眼症NDA的第二封CRL，拒绝理由为：“缺乏充分且对照良好的研究证据”来证明其疗效，再次建议开展一项课外有效性研究，并且，FDA还提出了对试验数据的担忧，并指出可能与统计学方法有关。

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