2026年上半年，全球小核酸药物市场规模达到46亿美元，预计全年有望达到100亿美元，仍处于高速增长阶段。

Alnylam的ATTR管线单季度销售额突破10亿美元，预计全年销售额42-45亿美元。其中Amvuttra上半年销售额19.02亿美元，预计全年超过超过40亿美元，为目前最畅销的小核酸新药。

诺华PCSK9 siRNA新药Leqvio上半年销售额9.32亿美元，预计全年突破20亿美元，其中在中国纳入医保后市场份额实现翻倍。

Ionis的APOC3 ASO新药Tryngolza已经获批治疗sHTG，预计年销售峰值将超过30亿美元。

Arrowhead的APOC3 siRNA新药Plozasiran已经获批治疗FCS，前不久sHTG三期临床获得成功，且只需要三个月给药一次，将成为Tryngolza的强劲竞争对手。

总结

随着多款小核酸药物在慢病大适应症获批，以及更多潜在重磅小核酸新药如葛兰素史克的乙肝ASO新药Bepirovirsen等，小核酸药物市场仍将在很长时间内保持高速增长，成为抗体、小分子之后第三种真正意义上广泛引用的药物形式。