3月27日,UNITY Biotechnology宣布了UBX1325用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者的II期ENVISION研究的A部分结果。该公司表示,由于对照组阿柏西普的强劲效果(每8周接受一次治疗,患者在第2周意外地增加了3.5个字母,并在研究期间基本保持不变),使得该研究在24周内未达到非劣效性阈值。这一消息导致UNITY股价大跌46.25%。UBX1325是靶向Bcl-xL的小分子抑制剂,Bcl-xL是Bcl-2细胞凋亡调节蛋白家族的成员,可以抑制衰老细胞赖以生存的蛋白质的功能,用于治疗与年龄相关的眼部疾病,包括糖尿病性黄斑水肿(DME)、wAMD和糖尿病性视网膜病变(DR),目前在任何国家都没有被批准用于任何用途。UBX1325最早由亚盛医药开发,2016年,亚盛医药与UNITY达成战略合作,授权UNITY在抗衰老领域的开发UBX1325的权益。根据合作协议,亚盛医药拥有该化合物的大中华地区权益。ENVISION研究Part A招募了51名患有持续活动性疾病、平均基线视力为60.2 ETDRS的患者。他们基线CST(中心视网膜厚度)约为370µm,并且已经接受了至少6个月的抗VEGF治疗。平均而言,患者在入组前6个月内接受了大约4次抗VEGF注射。入组时,所有患者均接受单次阿柏西普注射。在注射后的4-8周内,患者随机接受在第0周和第4周注射UBX1325,或在第0周和此后每8周注射阿柏西普,随访24周。与阿柏西普相比,ENVISION研究未达到-4.5个字母、置信区间为85%的非劣效性阈值。接受UBX1325治疗的患者24周时BCVA(最佳矫正视力)平均变化为-0.8个ETDRS字母,而阿柏西普组为+3.1个ETDRS字母。接受UBX1325治疗的患者24周时CST较基线平均变化为+87.3µm,而阿柏西普组为+30.5µm。该研究中52%接受UBX1325治疗的患者至少24周没有接受抗VEGF治疗;92%接受UBX1325治疗的患者达到了12周或更长时间的抗VEGF治疗间隔。UBX1325显示出良好的安全性和耐受性,无眼内炎症、视网膜动脉阻塞、眼内炎或血管炎病例。“在停用抗VEGF治疗后,难治性活动性疾病患者的视力得以维持,这表明UBX1325对湿性AMD具有积极的治疗作用。我们仍然对UBX1325在这一患者群体中的持久性印象深刻”。UNITY首席执行官Anirvan Ghosh博士说,“在对ENVISION的结果进行全面分析后,我们将评估和优化我们未来开发UBX1325的资源配置。在未来几周,我们将提供ENVISION研究Part B的更新,重要的是,我们将分享来自II期为期48周的针对DME患者的研究数据。在BEHOLD研究中,UBX1325显示出强有力的生物活性和改善视力的证据,因此,我们计划在今年下半年启动IIb期研究。”
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